RD de Congo

Histoire : Démarré en 2004 par Cordaid et le BDOM dans la province de Sud Kivu. Suivi en 2005 par une phase non pure de 80 millions d’euros financée par la Commission Européenne dans 4 provinces jusqu’à 2010. A partir de 2016, le gouvernement, avec le soutien de la Banque Mondiale et d’autres partenaires, ont lancé un programme de FBP couvrant 25% du pays.

Estimation de la couverture: 25%

Faisabilité: Bon

Soutenu par: Gouvernement, Banque Mondiale, Fonds Mondial, GAVI, Cordaid

Description: Un pilote de santé FBP a débuté au Sud-Kivu par Cordaid en 2004, suivi en 2006 par un programme multisectoriel de PBF également en éducation, en entretien routier et en administration publique. Une étude d’impact couvrant la période 2006-2008-2010 dans le Sud-Kivu a été publiée dans Health Affairs en 2011 et a montré des résultats encourageants pour le FBP, notamment en ce qui concerne l’amélioration de l’accès aux médicaments essentiels, l’amélioration de la qualité des soins et le cout-efficacité des interventions des partenaires.

Depuis les 15 dernières années, il existait différents programmes FBP ou RBF de différentes sortes et modèles à travers la RDC, avec des budgets et des caractéristiques de mise en œuvre différents. La plupart de ces schémas ne seraient pas considérés comme des approches « purs » selon les meilleures pratiques PBF telles que présentées dans le manuel du cours FBP de SINA Health (module 9).

Cependant, le gouvernement de la RDC, les partenaires et les ONG (internationales) en RDC ont hésité à abandonner les approches par lesquelles les achats des intrants sont centralisés plutôt que que l’achat est laissé aux structures de santé.

Pourtant, depuis 2016, le gouvernement a convenu avec la Banque mondiale et d’autres partenaires de lancer un programme de PBF plus pur couvrant 25% du pays avec aussi le perspective que les structures de santé achetent leurs intrants.

Reference:
Soeters, R., P.-B. Peerenboom, et al. (2011). « Performance-Based Health Financing Experiment Improves Care in a Failed State. » Health Affairs 30(8): 1518-1527.

World Bank (2014) A Smarter Approach to Delivering More and Better Reproductive, Maternal, Newborn, and Child Health Services. Annual RBF report 2014.

Fox, S., S. Witter, et al. (2013). « Paying health workers for performance in a fragmented, fragile state: reflections from Katanga Province, Democratic Republic of Congo. » Health Policy and Planning.

WORLD BANK POLICY NOTE (2017)  Impact Evaluation on Performance- Based Financing In Haut-Katanga District, the Democratic Republic Of The Congo.

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