Le 50ᵉ cours PBF a eu lieu à Cotonou du 12 au 23 octobre 2015, avec trente-neuf participants du Tchad (16), du Niger (10), d’Haïti (4), du Cameroun (3), de la RDC (2), des Comores (2), de la Côte d’Ivoire (1) et du Bénin (1).
Ici le rapport du cours.
RECOMMANDATIONS
Cameroun
-
Plaidoyer pour modifier la réglementation et la dérogation concernant les structures PBF, puis à l’échelle nationale.
- Recrutement des vérificateurs de l’amélioration de la qualité par les ACV régionales.
- Plaidoyer pour l’inclusion des vulnérabilités régionales dans la budgétisation
Comores
- Restitution interne de la formation PBF (SG, DGS, DGEPSS, PASCO)
- Restitution élargie avec les parties prenantes (Min. des Finances, AFD, GAVI, UNICEF, UNFPA, CCM, Min. de l’Éducation, FENAMUSAC, MAEECHA, etc.)
- Évaluation externe du projet PBF
- Mise en œuvre des recommandations de l’évaluation
- Mobilisation de ressources additionnelles
- Mise à l’échelle / Élargissement du programme PBF
Côte d’Ivoire
La Côte d’Ivoire est en phase de mise à l’échelle du PBF. Le PBF est considéré comme un instrument efficace pour améliorer la performance du système de santé et comme un précurseur d’une réforme profonde de celui-ci. Il existe déjà une appropriation et une adhésion de la part des parties prenantes.
Niger
- Affecter du personnel requis à la CTFBP pour son fonctionnement (expert FBP, juriste, suivi-évaluation et secrétaire)
- Organiser une table ronde des partenaires pour mobiliser les fonds en vue d’assurer la continuité du financement FBP
- Plaider pour l’ouverture d’une ligne budgétaire FBP dans le budget national
- Intégration des structures privées de santé dans le PBF
- Former et encadrer les relais et COGES sur les VAD
Tchad
- Restitution du 50ᵉ cours au comité de direction et des régions FBP
- Organiser une rencontre de plaidoyer et de formation de haut niveau sur le PBF
- Mise en place d’un pool de formateurs en PBF
- Plaidoyer MSP pour une dérogation d’autonomie des formations sanitaires FBP de s’approvisionner en MEG auprès des structures agréées en dehors de la CPA ;
- Prévoir une ligne d’unité d’investissement lors de la revue à mi-parcours du projet
- Refaire le découpage des aires des formations sanitaires de la zone du projet
Haïti
-
Inclusion de 3 indicateurs liés au VIH/SIDA, malaria et tuberculose dans le paquet de services subventionnés
- Briefing de l’équipe de contractualisation responsable de la mise en œuvre de la stratégie PBF sur le cours PBF international
- Révision des indicateurs
- Partage d’indicateurs avec les acteurs concernés
- Proposition d’insertion d’un Bonus Amélioration Qualité
- Proposition d’un montage de vérification communautaire expérimental
République démocratique du Congo
Problèmes
- Faible budget alloué au secteur de la santé ;
- Forte centralisation des ressources du système de la santé ;
- Mauvaise gestion des ressources : corruption, manque de redevabilité
Le PBF est nécessaire en RDC pour résoudre ces problèmes :
Bénin
Les stratégies pour renforcer le système de santé et le FBR au Bénin :
- Le FBR constitue l’approche qui permettra d’apporter les réformes nécessaires dans le cadre des Objectifs de développement durable.
- Intégrer les autres ministères dans la concertation autour du FBR ;
- Obtenir l’engagement de l’État à maintenir un niveau de gouvernance approprié pour assurer le succès du FBR, y compris avancer dans la réforme de la décentralisation ;
- Garantir, en complément du FBR, que les structures possèdent les équipements et le personnel nécessaires pour fonctionner selon les normes ;
- S’assurer que les initiatives innovantes (santé communautaire, assurance qualité, implication du secteur privé de la santé…) ne soient pas détournées dans des programmes verticaux, mais gardent leur caractère transversal ;
- Développer un mécanisme de capitalisation des expériences et en institutionnaliser l’utilisation dans la prise de décision.
- L’UNICEF, grâce à sa mission, à savoir la réalisation des droits de l’enfant conformément à la Convention relative aux droits de l’Enfant (CDE), s’inscrit dans ce processus au Bénin pour non seulement renforcer les acquis du Paquet d’Intervention à Haut Impact au niveau communautaire, mais aussi au niveau des centres de santé et des centres de référence pour la lutte contre la mortalité infanto-juvénile, maternelle et néonatale.



