Ici le Rapport Cours PBF Cotonou V241014 qui a pris fin samedi 18 Octobre à Hôtel Atlantique Beach à Cotonou, Benin. Il y avait 34 participants (22 en provenance du Bénin, 11 du Mali et 1 du Burkina Faso) et un equipe de facilitaient de 5 personnes. Tous les 34 participants ont réussi l’examen final et six participants ont obtenu une distinction.
Analyse de problèmes par le groupe de Benin ; (1) Les centres de santé n’ont pas une autonomie de gestion suffisante ; (2) Il existe un monopole en approvisionnement et en distribution des MEG aux formations sanitaires publiques ; (3) Le recrutement du personnel sur les recettes propres de la FOSA reste interdit ; (4) La séparation des fonctions au niveau des Zones de Santé et des Départements devra encore être améliorée: (5) L’Unité de Coordination de Program (UCP) PBF assure en même temps le payement des subsides et recrute les Organisation à Base Communautaire (ou ASLO) ou il soit mieux de décentralisation la contractualisation aux Agences de Contractualisation et de Vérification (ACV) au niveau des Départements; (6) Le Secrétaire General signe encore les contrats avec les prestataires et les OBC ou une décentralisation de cette fonction vers les ACV Départementale soit désirée. Ainsi les ACV ne jouent pas encore leur rôle au niveau des départements.
Visit to health centre
Recommandations par le groupe de Benin : (1) Promouvoir plus de concurrence entre les fournisseurs des MEG et des équipements et en disposer une liste actualisé desdits fournisseurs à mettre à la disposition des formations sanitaires publiques, tout en veillant à la mise en place d’un système de contrôle de qualité pour les intrants ; (2) Lever l’interdiction de recrutement du personnel dans le cadre de l’autonomisation des formations sanitaires ;(3) Clarifier le profile, les responsabilités et le cadre institutionnel des acteurs qui respecte le principe de la séparation des fonctions ; (4) Intégrer une ACV unique pour tous les financeurs au niveau départemental.
Chef de village et Dr Catraye
Analyse de problèmes du groupe de Mali : (1) Insuffisance du budget du programme PBF qui est inférieur à USD 3 par tête d’habitant par an ; (2) L’insuffisance du nombre d’indicateurs output (avec la non prise en compte de certains indicateurs du PMA et du PCA PBF curative, communautaire et d’équité) ; (3) Absence d’une stratégie nationale PBF ; (4) Dépendance des structures publiques d’une centrale d’achat pour l’achat des médicaments et des intrants ; (5) Il existe une faiblesse du PBF au niveau communautaire ; (6) Signature des contrats PBF par les ASACO et non pas par les chefs des centres de santé ; (7) Non prise en compte des indicateurs PBF d’équité ; (8) Non implication des structures privées dans le projet PBF.
Recommandations par le groupe de Mali : (1) Augmenter le budget du volet PBF du projet à au moins 3 dollars par an à travers une réallocation des ressources ; (2) Revoir le paquet d’activités à au moins 20 indicateurs de quantité en tenant compte des autres activités ; (3) Élaborer un document de stratégie nationale en PBF ; (4) Améliorer l’autonomie de formations sanitaires en leur permettant de commander les médicaments essentiels et les intrants aux fournisseurs agréés en concurrence ; (5) Développer le PBF communautaire ; (6) Changer la signature des contrats PBF (entre l’agence de contractualisation et de vérification et les prestataires directes) ; (7) Prendre en compte les aspects équité pour les personnes vulnérables et les zones éloignées ; (8) Impliquer les structures privées dans la mise en œuvre du projet PBF à travers le mapping des structures privées et les contrats secondaires.
